闭经检查用什么方法?正常的月经周期是下丘脑垂体卵巢轴正常功能的具体表现。对闭经的患者,采用下列诊断步骤,有助于了解病变的所在部位进而根据患病部位寻找病因。库尔勒康桥妇科医院妇科专家给大家做详细分析。
常用的辅助诊断法如下:
1、诊断性刮宫 此法适用于已婚妇女对疑有生殖道结核,或闭经发生在人工流产后的患者,经刮宫可以了解子宫腔的大小宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜作病理切片检查,可间接了解性激素的分泌情况以及诊断子宫内膜结核。
2、子宫输卵管碘油造影 有助于诊断生殖系统发育不良宫腔粘连及生殖道结核等。
3、外周血染色体检查 对原发性闭经应常规行外周血染色体检查,特别是身材矮小、发育迟缓乳房不发育或外生殖器畸形者,更应检查染色体组型,以明确闭经的原因。
4、蝶鞍多向断层摄片 主诉闭经合并泌乳的患者应进行蝶鞍多向断层摄片。蝶鞍多向断层摄片可发现3~10mm大小的微型腺瘤,表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀。
5、腹腔镜检查 可直接观察子宫输卵管和卵巢的形态,并可作卵巢活组织检查,对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。
6、甾体激素放射免疫法测定 在闭经诊断的第一步骤中要求对体内雌激素水平作出初步估计。用放射免疫法测定血中甾体激素可提供闭经病因的诊断,例如血E2很低合并FSH异常增高时,提示卵巢功能衰竭;血睾酮增高常提示有多囊卵巢征群,或有分泌雄激素肿瘤存在的可能;含Y染色体的闭经患者也可能有血睾酮增高现象。
7、甲状腺功能测定 考虑闭经与甲状腺功能异常有关时应进行吸碘试验及T3、T4测定。有的高催乳素血症患者可能是由于原发性甲状腺功能减退所引起。
8、肾上腺功能测定 怀疑闭经与肾上腺功能异常有关时可进行尿17-酮和17-羟测定。
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